Il est facile de les confondre avec des points blancs : de petites bosses pâles qui apparaissent du jour au lendemain, souvent groupées sous les yeux, sur les joues ou le long du nez. Mais avant de saisir une pince à épiler ou de commencer à presser (ne le faites pas !), sachez que ce qui ressemble à une légère éruption cutanée ou à des points blancs pourrait en réalité être des miliums, un problème de peau complètement différent qui ne répondra pas à vos traitements habituels contre l’acné, et certainement pas au fait de presser.

« Les miliums sont de petits kystes qui se forment juste sous la surface de la peau », explique le Dr Emmaline Ashley, médecin esthétique et responsable de la formation chez Acquisition Aesthetics. « Ils sont remplis de kératine, une protéine présente dans vos cheveux, vos ongles et la couche externe de la peau. » Les miliums apparaissent sous forme de bosses blanc nacré, mais ils ne sont pas inflammatoires, infectieux ou liés à l’acné.

Les points blancs, en revanche, sont un type d’acné causé par des pores obstrués par du sébum, des cellules mortes et des bactéries. « Les miliums sont plus fermes, plus profonds et ne s’extraient pas aussi facilement que les points blancs », met en garde le Dr Ashley.

Quelles sont les causes des miliums ?

Notre peau est un organe vivant qui se renouvelle chaque mois. Dans le cadre de ce cycle naturel, les cellules mortes de la peau devraient se détacher de la surface pour laisser place aux nouvelles. Mais parfois, ce processus ne se déroule pas comme prévu, ce qui entraîne l’apparition de miliums.

Ces petites bosses nacrées se forment lorsque des cellules mortes et de la kératine restent piégées sous la peau au lieu de s’éliminer correctement. Elles apparaissent souvent autour des yeux et sur les joues, où la peau est plus fine et sujette aux accumulations.

« Cliniquement, les miliums sont lisses, en forme de dôme et fermes au toucher », explique le Dr Ashley. « Contrairement aux points blancs, ils ne présentent pas de tête, ne sont pas rouges ou enflammés, et ne sont généralement pas sensibles, sauf en cas d’irritation. »

Selon le Dr Hussein Yassine, dermatologue certifié et fondateur de Skin Expert Clinic, les miliums sont fréquents chez les nouveau-nés et les adultes à la peau sèche ou abîmée. Ils peuvent être déclenchés par des facteurs tels que l’utilisation de produits lourds et occlusifs — comme la vaseline, les huiles minérales, la lanoline, la cire d’abeille, la paraffine, les huiles naturelles riches ou les beurres comme le cacao et le karité — qui peuvent perturber l’exfoliation naturelle. Même des ingrédients comme le diméthicone dans les produits de maquillage peuvent y contribuer s’ils sont appliqués trop généreusement. L’utilisation excessive de crèmes pour les yeux riches, un démaquillage inadéquat ou l’utilisation de produits occlusifs dans des climats chauds et humides peuvent également favoriser les miliums.

Un type moins courant, le milium traumatique, peut survenir après un stress cutané, comme des traitements laser ou une dermabrasion, où le processus de guérison piège la kératine sous la peau.

Comment traiter les miliums

Les miliums sont généralement inoffensifs et disparaissent souvent d’eux-mêmes avec le temps. Mais s’ils persistent ou sont inesthétiques, les experts recommandent une combinaison de soins réguliers à domicile et de traitements professionnels. « Un clinicien compétent peut utiliser une aiguille stérile pour ouvrir délicatement la lésion », explique le Dr Ashley. « Pour les cas plus étendus, la cryothérapie, la diathermie ou l’ablation au laser peuvent être suggérées. »

Le Dr Yassine recommande également le rétinol ou des peelings en cabinet pour aider à renouveler la peau et favoriser l’exfoliation. « Les HydraFacials sont une autre option efficace pour un nettoyage profond des pores », ajoute-t-il.

Pour les soins à domicile, la régularité est essentielle. Des ingrédients exfoliants doux peuvent aider progressivement à réduire les miliums et à empêcher l’apparition de nouveaux. Pour prévenir la formation de miliums, recherchez des produits contenant des rétinoïdes pour augmenter le renouvellement cellulaire et réduire l’accumulation de kératine, ainsi que des AHA et BHA — surtout si vous avez aussi de l’acné ou des pores obstrués. Cependant, soyez prudent. « Comme les miliums apparaissent souvent dans des zones délicates comme autour des yeux, il est important d’être doux », conseille le Dr Ashley. « Évitez les exfoliations excessives et n’essayez pas de les retirer vous-même à la maison. »

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Bien que vous ne puissiez pas empêcher complètement les miliums de revenir, les experts s’accordent à dire que maintenir votre barrière cutanée en bonne santé et respecter une routine d’exfoliation douce et régulière peut grandement réduire votre risque. Utilisez des produits légers et non comédogènes autour des yeux, évitez les crèmes épaisses qui peuvent piéger les cellules mortes et la kératine, et envisagez d’utiliser un exfoliant chimique doux une ou deux fois par semaine. « Portez toujours un SPF quotidien, car l’exposition solaire prolongée est une cause fréquente de miliums chez les adultes », ajoute-t-elle.

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Foire Aux Questions
Bien sûr Voici une liste de FAQ utiles et claires sur les miliums

FAQ : Miliums vs Points blancs

Q : Qu’est-ce qu’un milium exactement ?
R : Les miliums sont de petites bosses blanches ou jaunâtres qui se forment lorsque de la kératine reste piégée sous la surface de votre peau. Ce sont de petits kystes, pas de l’acné.

Q : En quoi un milium est-il différent d’un point blanc ?
R : Un point blanc est un pore obstrué rempli de sébum, de bactéries et de cellules mortes. C’est une forme d’acné et il peut être enflammé. Les miliums sont simplement de la kératine piégée, n’ont pas d’orifice et ne sont ni infectés ni enflammés.

Q : Qu’est-ce qui provoque l’apparition des miliums ?
R : Les causes courantes incluent l’utilisation de produits de soin lourds et obstruant les pores, des dommages cutanés, une exfoliation insuffisante et, chez les nouveau-nés, des glandes sudoripares sous-développées. Ils peuvent aussi apparaître sans raison évidente.

Q : Puis-je percer un milium comme un bouton ?
R : Non, surtout pas ! Contrairement à un point blanc, les miliums sont enfermés sous une couche de peau. Essayer de les percer à la maison entraîne généralement des rougeurs, des cicatrices, des risques d’infection, et le milium reste souvent en place.

Q : Comment puis-je traiter les miliums à la maison ?
R : L’approche la plus sûre à domicile est une exfoliation douce et régulière. Utilisez des produits contenant des ingrédients comme l’acide salicylique, l’acide glycolique ou des rétinoïdes pour aider à accélérer le renouvellement des cellules cutanées et faire remonter la kératine à la surface.

Q : Y a-t-il des ingrédients spécifiques à rechercher dans les produits ?
R : Oui. Recherchez des exfoliants chimiques et des rétinoïdes. Ils aident à dissoudre les cellules mortes et à désobstruer la zone. Évitez les huiles lourdes et les produits à base de vaseline sur les zones sujettes aux miliums.

Q : Quand dois-je consulter un professionnel pour des miliums ?
R : Vous devriez consulter un dermatologue ou un esthéticien agréé si les miliums sont persistants, étendus, situés dans une zone sensible, ou si vos efforts à domicile ne fonctionnent pas après plusieurs semaines.

Q : Comment un professionnel retire-t-il les miliums ?